‎บาคาร่า อวัยวะสามารถอยู่นอกร่างกายได้นานแค่ไหนก่อนที่จะได้รับการปลูกถ่าย?‎

‎บาคาร่า อวัยวะสามารถอยู่นอกร่างกายได้นานแค่ไหนก่อนที่จะได้รับการปลูกถ่าย?‎

‎ โดย ‎‎ ‎‎ ‎‎นิโคเลตตา ลาเนเซเผยแพร่‎‎ บาคาร่า ‎‎ ‎‎ ‎‎28 ธันวาคม 2019‎‎ขึ้นอยู่กับอวัยวะเวลาอาจมีตั้งแต่ไม่กี่ชั่วโมงถึงหนึ่งวันครึ่ง‎‎เมื่อพูดถึงการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะแพทย์กําลังแข่งกับเวลาและเวลาไม่ได้อยู่เคียงข้างพวกเขา ‎‎ทีมแพทย์จะต้องเอาอวัยวะออกจากผู้บริจาคก่อนชุดมือที่สวมถุงมือประสานงานเพื่อแยกเนื้อเยื่อออกจากร่างกายอย่างช่ําชอง จากนั้นแพทย์จะเตรียมอวัยวะที่เก็บเกี่ยวเพื่อขนส่งไปยังผู้รับซึ่งอาจอยู่ห่างออกไปหลายชั่วโมงโดยเครื่องบิน เมื่ออวัยวะถึงปลายทางการผ่าตัดปลูกถ่ายสามารถเริ่มได้ในที่สุด 

อีกครั้งศัลยแพทย์จะต้องทํางานอย่างรวดเร็วเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและความมีชีวิตของอวัยวะ ‎

‎คําอธิบายนี้อาจทําให้การผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะฟังดูเหมือนละครโทรทัศน์ โดยบุคลากรทางการแพทย์วิ่งผ่านทางเดินของโรงพยาบาลที่บรรทุกเครื่องทําความเย็นที่อัดแน่นไปด้วยส่วนต่างๆ ของร่างกาย แต่กเร่งรีบทั้งหมดทําให้เกิดคําถามที่สําคัญกว่ารายการทีวี: อวัยวะสามารถอยู่ได้นานแค่ไหนนอกร่างกายและยังคงเหมาะสมสําหรับการปลูกถ่าย? ‎‎มันขึ้นอยู่กับอวัยวะ สําหรับตอนนี้กรอบเวลาอาจอยู่ระหว่าง 4 ถึง 36 ชั่วโมง แต่สักวันหนึ่งแพทย์หวังว่าจะสามารถรักษาอวัยวะได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ‎

‎ที่เกี่ยวข้อง: ‎‎12 ภาพที่น่าตื่นตาตื่นใจในการแพทย์‎

‎อวัยวะบนน้ําแข็ง ‎‎ในปี 2018 มีการปลูกถ่ายอวัยวะมากกว่า 36,500 ครั้งในสหรัฐอเมริกาเพียงแห่งเดียวตามรายงานของ ‎‎United Network for Organ Sharing‎‎ (UNOS) ไต‎‎เป็นอวัยวะ‎‎ที่ปลูกถ่ายบ่อยที่สุด โดยมีการปลูกถ่ายมากกว่า 21,000 ครั้งในปีที่แล้ว อวัยวะที่ปลูกถ่ายบ่อยที่สุดต่อไปคือ‎‎ตับ‎‎หัวใจ‎‎และปอดตามลําดับนั้นตามด้วยตับอ่อนลําไส้และการปลูกถ่ายหลายองค์กร ‎‎อวัยวะส่วนใหญ่จะถูกวางไว้ใน “ห้องเย็นแบบคงที่” หลังจากเก็บเกี่ยวแล้ว ซึ่งหมายความว่าอวัยวะจะถูกสะสมไว้ในที่เย็นที่เต็มไปด้วยน้ําแข็ง ตามรายงานปี 2019 ใน‎‎วารสารการวิจัยทางการแพทย์ระหว่างประเทศ‎‎ ‎

‎”แนวคิดดั้งเดิมสําหรับการถนอมความเย็นนั้นเหมือนกับตอนที่เราใส่อาหารลงในตู้เย็น” Dr. Mingyao Liu ผู้อํานวยการสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์และศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมการแพทย์และสรีรวิทยาที่มหาวิทยาลัยโตรอนโตกล่าว ‎

‎ก่อนที่จะวางอวัยวะไว้ในห้องเย็นแพทย์จะล้างเนื้อเยื่อด้วย “สารละลายถนอมอาหาร” ก่อนเพื่อปกป้องอวัยวะจากความเสียหายที่เกิดจากความเย็นจัดหลิวบอกกับ Live Science ‎‎ที่อุณหภูมิของร่างกายเซลล์จะปั๊มสารเคมีเข้าและออกจากเยื่อหุ้มเซลล์เพื่อรักษาความเข้มข้นต่ําของโซเดียมและความเข้มข้นสูงของโพแทสเซียมภายในเซลล์ แต่เซลล์ที่เย็นไม่สามารถสูบน้ําได้อย่างมีประสิทธิภาพ สารเคมีรั่วไหล

ผ่านเยื่อหุ้มเซลล์และเมื่อเวลาผ่านไปเซลล์ที่รั่วซึมจะพองตัวขึ้นด้วยของเหลวส่วนเกินทําให้เกิดความ

เสียหายร้ายแรง โซลูชันการเก็บรักษาช่วยชะลอความเสียหายนี้โดยการรักษาระดับโซเดียมและ‎‎โพแทสเซียม‎‎ให้อยู่ในการควบคุม โซลูชั่นเหล่านี้ยังสามารถมีสารอาหารและสารต้านอนุมูลอิสระเพื่อรักษาเซลล์และปราบการอักเสบ, หลิวกล่าวว่า. เมื่อใช้ร่วมกับน้ําแข็งและตัวทําความเย็นสารละลายถนอมอาหารสามารถทําให้อวัยวะทํางานได้หลายชั่วโมงหลังการเก็บเกี่ยว ‎

‎ที่อุณหภูมิระหว่าง 32 ถึง 39 องศาฟาเรนไฮต์ (0 ถึง 4 องศาเซลเซียส) การเผาผลาญของเซลล์จะลดลงเหลือประมาณ ‎‎5% ของอัตราปกติ‎‎ดังนั้นเนื้อเยื่อจึงเผาไหม้ผ่านคลังพลังงานของพวกเขาช้ากว่ามากและต้องการ‎‎ออกซิเจน‎‎น้อยลงเพื่อรักษากิจกรรมของพวกเขา ด้วยเหตุนี้การระบายความร้อนของอวัยวะช่วยชะลอการโจมตีของการขาดเลือดซึ่งเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อได้รับความเสียหายหรือผิดปกติเนื่องจากขาดออกซิเจน ‎

‎การวางอวัยวะบนน้ําแข็งยังยืดคลังเก็บพลังงานที่ จํากัด ของเซลล์เพื่อป้องกันไม่ให้สารที่เป็นอันตรายสะสมและทําลายเนื้อเยื่อของอวัยวะตามรายงานปี 2018 ใน‎‎วารสารชีววิทยาและการแพทย์เยล‎‎ ‎

‎ในบรรดาอวัยวะที่ปลูกถ่ายทั่วไปหัวใจสูญเสียความมีชีวิตเร็วที่สุดเมื่อเก็บไว้ในตู้เย็นดร. ไบรอันลิมาผู้อํานวยการการผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนอร์ทชอร์ใน Manhasset รัฐนิวยอร์กกล่าว ตามหลักการแล้วไม่ควรวางหัวใจไว้ในห้องเย็นแบบคงที่นานกว่า 4 ถึง 6 ชั่วโมงเขากล่าว ที่เครื่องหมาย 4 ชั่วโมงการทํางานของเซลล์หัวใจเริ่มล้มเหลวและโอกาสที่อวัยวะจะทํางานผิดปกติในผู้รับเพิ่มขึ้นอย่างมาก ความล้มเหลวของอวัยวะปลูกถ่ายหรือที่เรียกว่าความผิดปกติของการปลูกถ่ายอวัยวะหลักเป็น “ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุด” ที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายอวัยวะที่เป็นของแข็งลิมากล่าว‎

‎”หัวใจ … มีความอ่อนไหวต่อการขาดการไหลเวียนของเลือดมากที่สุด” ลิมากล่าว “ในทางกลับกันไตมีความยืดหยุ่นมาก” ไตที่เก็บเกี่ยวได้สามารถทํางานได้เป็นเวลา 24 ถึง 36 ชั่วโมงในห้องเย็น ซึ่งนานกว่า บาคาร่า / 10 อันดับ